Septicemia Móvel por Aeromonas hydrophila (Aprofundamento)

Aeromonas hydrophila e espécies relacionadas de Aeromonas móveis, abordadas em um nível geral em outras partes deste glossário sob septicemia por Aeromonas, são bactérias ambientais ubíquas presentes em essencialmente todos os sistemas de aquicultura de água doce em algum nível de base, o que significa que a mera presença do organismo não indica por si só risco de doença. Em vez disso, um surto clínico é tipicamente desencadeado por uma combinação de estresse do hospedeiro, má qualidade da água e, em muitos casos documentados, uma infecção viral ou outra infecção primária preexistente que enfraquece as defesas imunológicas do hospedeiro o suficiente para que esta bactéria ambiental normalmente oportunista estabeleça uma infecção secundária ativa e clinicamente significativa, um padrão de doença que coloca a septicemia móvel por Aeromonas entre os exemplos mais claros de um patógeno genuinamente oportunista, em vez de primário, na aquicultura. Este padrão de doença oportunista tem implicações de manejo significativas e distintas do manejo de um patógeno primário e independentemente virulento, uma vez que abordar um surto de Aeromonas de forma eficaz frequentemente requer a identificação e correção do fator de estresse ou qualidade da água subjacente e predisponente, superpopulação, má oxigenação, uma infecção viral primária não resolvida, em vez de focar os esforços de tratamento na infecção por Aeromonas isoladamente. Isso ocorre porque tratar a infecção bacteriana secundária sozinha, deixando a condição predisponente subjacente sem tratamento, frequentemente resulta na recorrência da doença após a conclusão do tratamento. A diversidade genética dentro do grupo mais amplo de Aeromonas móveis é considerável, com múltiplas espécies e cepas distintas mostrando potencial de virulência variável, o que significa que a identificação laboratorial se estende cada vez mais além da simples confirmação em nível de gênero, em direção à caracterização em nível de espécie e, por vezes, de cepa, especificamente para melhor prever a gravidade clínica e a seleção apropriada de tratamento antibiótico para um determinado caso confirmado, em vez de tratar todas as identificações de Aeromonas como equivalentes, independentemente da espécie ou cepa específica realmente envolvida. A ubiquidade ambiental do organismo e a ampla gama de hospedeiros em essencialmente todas as espécies de peixes de água doce cultivados, e em alguns casos documentados também em crustáceos de água doce, tornam o manejo geral da qualidade da água e a redução do estresse medidas preventivas amplamente relevantes contra este grupo de patógenos em praticamente todo o setor de aquicultura de água doce, em vez de ser uma preocupação de doença restrita e espécie-específica limitada a apenas um pequeno subconjunto de espécies cultivadas.