Penyakit MSX (Haplosporidium nelsoni)
Penyakit MSX, yang disebabkan oleh parasit protozoa Haplosporidium nelsoni, adalah patogen yang secara historis menghancurkan populasi tiram timur yang, bersama dengan penyakit Dermo, membentuk kembali industri tiram Atlantik AS setelah diperkenalkan dan menyebar pada pertengahan abad kedua puluh. Penyakit ini umumnya menyukai perairan dengan salinitas lebih tinggi di atas sekitar 15 bagian per seribu dan menyebabkan kematian signifikan terutama pada tiram yang dipindahkan atau dibudidayakan dalam kisaran salinitas pada ujung yang lebih laut dari toleransi spesies. Tidak seperti Dermo, yang uji jaringan tiram sendiri atau pengujian PCR dapat mendeteksi secara andal sepanjang perkembangan infeksi, diagnosis MSX lebih bergantung pada pemeriksaan histologis yang mengidentifikasi stadium plasmodial karakteristik parasit dalam jaringan tiram, dan intensitas infeksi dapat bervariasi secara musiman dengan cara yang mempersulit skrining kesehatan titik waktu sederhana. Pembudidaya di wilayah yang secara historis terkena MSX telah mengadaptasi praktik di sekitar preferensi salinitas penyakit, dalam beberapa kasus sengaja membudidayakan di perairan dengan salinitas lebih rendah di mana tiram tumbuh sedikit lebih lambat tetapi mengalami tekanan MSX yang berkurang secara substansial, menukar laju pertumbuhan dengan penghindaran penyakit sebagai strategi pemilihan lokasi yang berbeda dari hanya mengandalkan pemuliaan selektif. Dampak historis gabungan MSX dan Dermo pada populasi tiram timur liar dan budidaya awal cukup parah untuk mendorong sebagian besar pergeseran industri akuakultur tiram timur modern menuju galur yang dibiakkan secara selektif yang toleran terhadap penyakit sebagai praktik standar daripada pengecualian, sebuah pola yang sekarang digaungkan dalam program pemuliaan tiram Pasifik yang menanggapi OsHV-1.