Infezione da Photobacterium damselae
Photobacterium damselae, presente in due sottospecie distinte con intervalli di ospiti e presentazioni cliniche alquanto diversi, causa malattie significative in diverse specie di pesci marini d'allevamento, inclusa la Seriola (le specie di ricciola e leccia discusse altrove in questo glossario), vari altri pesci marini, e in alcuni casi documentati colpisce i mammiferi marini e causa infezioni delle ferite negli esseri umani che manipolano pesci infetti, conferendo a questo patogeno un intervallo di ospiti notevolmente più ampio che comprende pesci d'allevamento, fauna selvatica e rilevanza per la salute umana occupazionale rispetto a molti dei patogeni più specifici per l'ospite discussi altrove in questo cluster. La distinzione tra sottospecie è clinicamente importante, poiché una sottospecie causa più tipicamente una presentazione di lesioni cutanee e muscolari ulcerative localizzate, mentre l'altra è più associata a una malattia setticemica sistemica, il che significa che un'identificazione di laboratorio accurata a livello di sottospecie, oltre alla semplice conferma del genere e della specie, informa sia il corso clinico atteso sia la risposta di gestione appropriata per un caso confermato, piuttosto che trattare tutte le identificazioni di Photobacterium damselae come clinicamente equivalenti indipendentemente dalla sottospecie. La temperatura dell'acqua più calda e lo stress, inclusi lo stress da manipolazione e sovraffollamento discussi in tutto il contenuto sul benessere di questo glossario, sono fattori predisponenti documentati che aumentano la probabilità e la gravità dei focolai, coerentemente con il modello più ampio riscontrato in molti patogeni batterici opportunistici in cui l'organismo può essere presente a livelli bassi, subclinici in una popolazione o ambiente senza causare una malattia conclamata fino a quando uno stress o un fattore scatenante ambientale sposta l'equilibrio ospite-patogeno verso un'infezione attiva e una malattia clinica. La consapevolezza della salute occupazionale per il personale agricolo e di lavorazione che manipola pesci potenzialmente infetti, dato il rischio documentato di infezione delle ferite umane associato a questo specifico patogeno, collega direttamente questa voce di malattia al più ampio contenuto sui dispositivi di protezione individuale e sulla salute occupazionale discusso altrove in questo glossario, poiché l'uso appropriato di guanti e i protocolli di cura delle ferite per il personale che manipola pesci da una popolazione colpita rappresentano una dimensione rilevante, sebbene facilmente trascurabile, della sicurezza dei lavoratori nella gestione di questo particolare patogeno, al di là del suo impatto diretto sulla sola salute dei pesci d'allevamento.
